醫(yī)院完善了定期培訓(xùn)制度，對(duì)消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室等新入職人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗，培訓(xùn)內(nèi)容包括器械結(jié)構(gòu)、功能，清洗流程，拆卸與安裝，維護(hù)與保養(yǎng)等。建立腹腔鏡器械圖冊(cè)，方便員工學(xué)習(xí)和掌握。根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第２部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》及《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》中硬式內(nèi)鏡的清洗步驟、方法及要點(diǎn)的要求，結(jié)合醫(yī)院具體條件，制定標(biāo)準(zhǔn)化的腹腔鏡器械處理流程和清洗方法。
（１）床旁預(yù)處理：使用注射用水擦拭或沖洗使用后的腹腔鏡器械至無(wú)明顯的污染物，然后放置于帶有硅膠墊的轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)，注意避免器械碰撞、擠壓，對(duì)鏡頭進(jìn)行保護(hù)。
（２）回收：采用專用電梯３０ｍｉｎ內(nèi)密閉轉(zhuǎn)運(yùn)至消毒供應(yīng)中心去污區(qū)。
（３）初步清洗：管腔器械選擇手工清洗＋超聲波清洗（昆山市超聲儀器有限公司），非管腔器械可以選擇手工清洗＋超聲波清洗和手工清洗＋全自動(dòng)清洗消毒器法。去污區(qū)負(fù)責(zé)腹腔鏡器械清洗的人員相對(duì)固定，清洗時(shí)首先將器械拆卸至最小結(jié)構(gòu)，用流動(dòng)水沖洗去除血液、黏液等有機(jī)污染物，在多酶溶液中使用專用毛刷處理器械的軸節(jié)、齒牙、彎曲部等難以清潔的部位，管腔器械需使用壓力水槍進(jìn)行沖洗，無(wú)盲端的管腔應(yīng)將毛刷從一端刷入，由另一端刷出，兩頭見(jiàn)刷頭，有盲端的管腔應(yīng)刷 至 最 頂 端，然 后 流 動(dòng) 水 沖 洗。
（４）分 類(lèi) 清洗：將器械放入超聲波清洗機(jī)加酶清洗，煮沸消毒，純化水漂洗，潤(rùn)滑，干燥柜烘干。非管腔器械也可以放入全自動(dòng)清洗消毒器內(nèi)按照預(yù)設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)流程完成清洗、潤(rùn)滑和烘干程序。
綜上所述，使用后的腹腔鏡操作器械不宜采用傳統(tǒng)單一的純手工清洗方法，管腔類(lèi)和非管腔器械采用手工＋超聲波清洗或者手工＋全自動(dòng)清洗消毒器清洗的方法均可，此兩種方法可以作為一種有效、安全、簡(jiǎn)便的標(biāo)準(zhǔn)化清洗方法在消毒供應(yīng)工作中廣泛應(yīng)用。
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